OBJECTIFS:
Développée depuis le début des années 70, les thérapies interpersonnelles sont des
thérapies brèves dont l’efficacité est maintenant démontrée dans la prise en charge de la
dépression dans plusieurs méta-analyses. Si les TIP ont pu intégrer la plupart des guidelines
internationales et sont recommandées par l’OMS dans l’épisode dépressif caractérisé, si les
indications sont de plus en plus variées (troubles du comportement alimentaire, les troubles
bipolaires, PTSD…), elles restent néanmoins méconnues en France.
Pourtant, outre son efficacité, cette psychothérapie nous parait particulièrement
intéressante de par sa cible d’action, le lien interpersonnel, et de par les mécanismes
attachementistes sous-jacents mis en jeu.
Il s’agit ainsi d’une thérapie pragmatique, structurée, inspirée d’un modèle résolument
médical donc tourné vers la guérison. Elle est considérée comme extra-psychique (par
opposition à la psychanalyse ou à la TCC), ce qui permet une utilisation précoce chez les
patients déprimés en dépit du ralentissement psychomoteur.
La communication aura pour but de présenter brièvement les thérapies interpersonnelles (la
structure de la thérapie, son efficacité et sa place dans les guidelines internationales, ses
indications) avant de faire le lien avec les modèles théoriques sur lesquels est basée la TIP et
de tenter de répondre à la question : comment la théorie de l’attachement explique
l’efficacité des TIP ?
En s’appuyant sur l’illustration d’une prise en charge clinique, nous montrerons comment la
TIP utilise la théorie de l’attachement dans l’ici et le maintenant :
- Comment la dépression est-elle modélisée avec un regard attachementiste en TIP ?
- Comment est posé le diagnostic de style d’attachement et comment est analysé
l’environnement interpersonnel du patient avec une grille de lecture attachementiste ?
- Comment le thérapeute cherche-t- il à mobiliser le besoin d’attachement afin de sortir le
patient de sa dépression ?
- Comment le patient est capable de généraliser à l’ensemble de son fonctionnement
interpersonnel afin de prévenir la récidive ?
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