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Introduction :
La dépression résistante (DR) est fréquente et handicapante. Prédire les facteurs qui la favorisent permet une meilleure prise en charge.
Objectifs :
L’objectif de notre travail est de décrire les caractéristiques démographiques, cliniques et thérapeutiques de la DR chez une population de patients tunisiens afin de mieux identifier les facteurs qui la favorisent.
Méthodologie :
C'est une étude rétrospective portant sur les dossiers de patients suivis pour une DR et colligés entre1998 et 2013. Les caractéristiques démographiques, cliniques et thérapeutiques ont été recueillies à l’aide d’une fiche préétablie. La DR a été définie comme suit : absence de rémission après traitement par deux antidépresseurs (AD) à doses adéquates et pendent 6 semaines chacun.
Résultats :
Le sexe ratio est de 1/9. L’âge moyen de début des troubles est de 32 ans. 65% des patients avaient au moins une pathologie somatique chronique. Un trouble de la personnalité comorbide était présent dans 75% des cas.
Les stratégies de traitement entreprises étaient :
1) Association d’une autre molécule dans 75% des cas.
2) ECT dans 10% des cas.
3) Changement d’antidépresseur efficace dans deux cas, et association d’une psychothérapie structurée dans un cas.

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